每年，成千上萬的人都在接種疫苗，以增強免疫力并增強對傳染病的抵抗力。根據 世界衛生組織的資料，免疫接種是控制威脅生命的傳染病的可靠工具，每年可殺死300萬人。這是保護弱勢群體健康的zui具成本效益的投資之一。
疫苗所含抗原類似于水痘，麻疹和腮腺炎等病毒。例如，流感疫苗可能包含來自特定菌株的遺傳物質。它們的抗原很弱或已經死亡，因此它們不會像活病毒那樣引起疾病。但是，它們的效力足以觸發產生抗體的免疫系統反應。
疾病控制中心 表示，疫苗可預防的疾病發生率下降的主要原因是適當的存儲和處理。存儲和處理錯誤可能會使醫療保健提供者花費時間和金錢。這些錯誤導致患者信任度下降，劑量浪費和重新接種疫苗，因為需要重復劑量。
在本指南中，您將學習如何正確存儲和冷藏在醫療機構中使用的疫苗。
醫師伴侶應直接與負責處理疫苗的臨床工作人員聯系。儲存疫苗時，請僅選擇CDC推薦的設備，以防止昂貴的疫苗損失或使用受損的疫苗。聯邦機構建議使用獨立的獨立式醫用冰箱和冰柜。它們應設計用于存儲疫苗。
市場上可買到的醫用制冷設備包括緊湊型，臺式，柜臺下和藥品級設備。研究發現，獨立裝置比家用冷凍/制冷機組合能更好地保持所需溫度。
如果醫療機構當前使用組合設備，請遵循以下建議。這些協議適用于臨時和長期存儲。
僅將冰箱區域用于疫苗存儲。
使用獨立的冰箱冷凍疫苗。
冰箱和冰柜必須全年保持所需的溫度范圍。
它應該是生物制劑的專用存儲單元。
醫用冰箱和冰柜必須足夠大，以容納提供者在zui繁忙的時間（通常是流感季節）需要的一年供應。
冰箱內不要擠滿小瓶。
應該有足夠的空間將水瓶存儲在冰箱中（或將冷凍水瓶存儲在冰箱中）。這些容器將穩定溫度并在斷電時保持更長的時間。
如果您的醫用冰柜是獨立型號，則必須定期除霜。除霜此存儲單元時，請確保準備好另一個可用的存儲單元（具有適當的溫度設置）以暫時存放您的小瓶。存儲冷凍疫苗的設施可以在使用無霜或自動除霜循環的設備之間使用它們的偏好。
良好的空氣流通將幫助您的醫用冰箱正常工作。為了改進它，請將存儲單元放置在通風良好的房間中，并在四周留出空間。至少應有四英寸的間隙。確保雜物不會阻塞發動機室蓋。冰箱必須水平且牢固，其底部和地板之間應保持一到兩英寸的距離。
疾病預防控制中心禁止在任何情況下（甚至是暫時）以宿舍式，酒吧式或冷藏/冷凍組合形式存放疫苗。
宿舍式冰箱有一個外門和一個位于制冰室中的蒸發器板（冷卻盤管）。這些設備在存儲區域還表現出極端的溫度穩定性問題。它們還會帶來短期和長期凍結的風險。工廠不能使用這些設備存儲VFC疫苗或其他用公共資金購買的疫苗。
制造商在生產疫苗時必須正確存放疫苗。此外，醫療保健提供者必須將它們存儲在建議的范圍內，否則它們將失去效力。
大多數疫苗的理想溫度范圍是 36°F或46°F（或2°C和8°C）。
醫用冰箱應保持平均40 F（5 C）。立即將溫度超出范圍的情況報告給主管，以防??止劑量無效。
冷凍機應保持在-58°F至+ 5°F（或-50°C至-15°C）之間
溫度超出范圍會影響疫苗的有效性。幾個事件可能會影響其質量。它們可能包括以下情況：
醫務人員將疫苗留在工作臺上。
由于設備故障，疫苗在不適當的溫度下存放。
由于斷電，存儲單元暫時停止工作。
過度擁擠會導致設備內部溫度波動。
冰箱內部的溫度升高是因為工作人員經常打開冰箱。
醫療機構不應對患者使用受損的疫苗。這些事件發生后的協議會根據州和聯邦法律而有所不同。請與您的衛生部門和疫苗制造商聯系，以學習要遵循的適當指南。除非免疫官員或生產商訂購，否則不要丟棄疫苗。告訴他們冰箱溫度超出范圍的總時間。
提供者切勿冷凍冷藏疫苗。該規則的**例外是麻疹，腮腺炎和風疹（MMR）疫苗，可以將其冷藏或冷凍。
CDC建議每個工作日至少兩次檢查和記錄冰箱和冰柜中的溫度，一次是在早晨，一次是在一天結束之前。無論是否有連續記錄溫度的設備（例如數字數據記錄器或溫度警報器），此zui佳做法都適用于所有疫苗存儲單元。
zui低/zui高溫度-記錄冰箱自先前重置以來的zui冷和zui熱溫度。如果設備未顯示zui低/zui高溫度，則檢查并記錄當前溫度至少2次（在每個工作日的開始和結束時）。如果未記錄zui低/zui高溫度，則將空格留空。
重置-記錄zui低和zui高溫度后，按此按鈕。
記錄當前溫度–接種疫苗后，每次記錄冰箱的溫度。
疫苗必須保持在關鍵范圍內才能保持活力。溫度監控是確保疫苗在使用時保持安全和有效的關鍵步驟。
供應商應使用經過校準的數字數據記錄器以及zui新有效的校準測試證書（也稱為校準報告）來跟蹤溫度。與公認的標準相比，它會通知用戶溫度監控設備的準確度。CDC要求接受VFC疫苗（或使用公共資金購買的疫苗）的提供者使用校準的溫度監控設備。
隨著時間的流逝，設備的準確性會因使用而下降。系統應從其先前的測試日期起每隔一到兩年進行定期校準測試。標準應符合CDC疫苗存儲和處理工具包中列出的標準。如果校準測試表明設備不再準確，請立即更換設備。
使用 數字數據記錄器 來確保您的醫用冰箱保持正確的溫度范圍。這些設備應具有易于閱讀的數字顯示屏，以顯示疫苗溫度而不是設備的空氣溫度。它們還應具有超出范圍的溫度警報，以及當前的zui小和zui大溫度精度在+/- 1°F（+/-。5°C）之內。此外，設備必須具有用戶可編程的記錄間隔，電池電量低指示器以及至少存儲4000個讀數的存儲器。
工廠應為每個存儲單元配備一個備份數字數據記錄器。對所有員工進行有關如何識別，設置，讀取和分析數據記錄器數據的培訓。
溫度監控器設備的放置與所用設備的類型一樣重要。將緩沖探針與疫苗一起放置。它應位于存儲設備的中央單元中，遠離墻壁，天花板，散熱孔，門，地板及其后部區域。在儲存任何疫苗之前，請讓醫用冰箱的溫度穩定下來。
在您的醫療保健機構，疫苗協調員應定期監視您的醫療制冷設備的溫度。例行檢查應該每天進行兩次。將所有溫度記錄在讀數日志中。
在日常檢查期間，協調員應檢查設備的工作狀況。協調員必須輪換庫存，以便shou先使用疫苗（zui接近其有效期）。
疫苗協調員應將過期的疫苗和稀釋劑從倉庫中移出。此步驟將防止它們在患者身上使用。他們必須將可能損壞疫苗的任何潛在溫度波動通知管理員，并監督疫苗的正確運輸。他們應維護所有記錄，包括溫度偏移響應和設備維護記錄。
醫療機構應具備 書面協議 可以告訴工作人員在常規時間和緊急情況下如何處理冷藏疫苗小瓶。始終每年更新這些計劃，并使其成為所有員工容易獲得的參考。每個詳細計劃都應討論如何：
訂購并接受疫苗交付
正確存放和處理疫苗
管理疫苗庫存
處理受損疫苗
提供者必須制定應急計劃以存儲和取回疫苗。shou先，選擇一個備用區域（具有支持功能）來容納小瓶。該區域必須有足夠的存儲單元，溫度監控器和電源以支持疫苗單元。可行的替代方案包括當地醫院，藥房，長期護理機構和紅十字會。
此外，提供包裝材料，便攜式冰箱，醫用冰柜和合格的容器以在現場存儲疫苗。應該足以應付zui大的年度疫苗庫存（流感季節）。可能需要使用冷藏車運輸疫苗。
每個醫療機構都應配備訓練有素的工作人員，以在抵達時處理疫苗的交付。出現運送人時，前臺工作人員或接待員應通知疫苗協調員。
禁止未經培訓的人員接受送貨。他們可能不了解正確存儲疫苗的必要性。
您的協調員必須簽署疫苗包并將其安排在營業時間到達。始終更新交貨時間以反映何時關閉辦公室，休假日和節假日。
到達后，協調員應檢查交付情況，取出所有損壞的小瓶，然后將其余的存放起來。使用以下協議確保疫苗是可行的。
檢查小瓶是否損壞。
接下來，確認內容物與裝箱單對齊。
驗證熱量和溫度監視器以進行讀取和報告
如果顯示器讀數指示在運輸過程中發生溫度偏移，請立即記錄該數字。通知您的衛生部門，并按照CDC的建議進行 溫度漂移事件。
如果醫療機構用公共資金購買了VFC疫苗（或其他疫苗），請在建議的時間范圍內將讀數報告給分銷商。
一些制造商在特別設計的盒子中寄送疫苗，其中可能沒有熱或溫度監控器。
